Dita a griffe, a martello e a maglio: cosa sono, cause e trattamenti

Le dita a griffe, a martello o a maglio sono deformità che si verificano nelle dita dei piedi (eccetto l’alluce). Queste quattro dita sono composte da tre ossa (a differenza delle due dell’alluce) e da diverse articolazioni.

 

Quando le articolazioni si piegano o flettono più del normale, a causa di una pressione continua sulle dita o sulla parte anteriore del piede, si sviluppano queste deformità.

 

 

Tipi di deformità: dita a griffe, a martello e a maglio

 

Esistono diversi tipi di deformità a seconda dell’articolazione interessata:

 

Dito a maglio

 

La flessione avviene nell’articolazione più vicina alla punta del dito.

 

 

Dito a martello

 

La flessione si verifica nell’articolazione centrale del dito.

 

 

Dito a griffe

 

In questo caso, si ha un’iperestensione dell’articolazione metatarso-falangea e una flessione delle articolazioni interfalangee prossimale e distale.

 

 

Sia nelle dita a griffe che in quelle a martello, distinguiamo due tipi:

 

• Flessibile: la deformità può essere corretta manualmente.
• Rigida: la deformità non può essere corretta manualmente.

 

Queste deformità possono coesistere nello stesso paziente.

 

Sintomi delle dita a griffe, a martello e a maglio

 

Il sintomo principale è la deformazione visibile delle dita. Tuttavia, poiché la deformazione può svilupparsi lentamente, potrebbe non essere immediatamente evidente. Altri segnali includono:

 

• Calli e duroni sul dorso o alla base delle dita.
• Irritazione o dolore causati dallo sfregamento con le calzature.
• Infiammazione delle articolazioni interfalangee.
• Dolore durante l’attività sportiva.
• Dolore nella zona anteriore del piede durante attività quotidiane come camminare in salita o in discesa.

 

 

Cause delle dita a griffe, a martello e a maglio

 

1. Origine congenita: Anche se meno comune, alcune deformità possono essere congenite. In questi casi, una diagnosi precoce è fondamentale per consigliare calzature adeguate e trattamenti appropriati.
2. Calzature inadeguate: L’uso di scarpe strette, con punta affusolata o tacchi alti può comprimere le dita, causando squilibri nei tendini e nei muscoli del piede, favorendo la formazione di queste deformità.
3. Problemi muscolari o articolari: Condizioni come alluce valgo, piede cavo, piede piatto o lesioni che alterano la forma dell’osso possono predisporre allo sviluppo di dita a griffe.

 

Diagnosi delle dita a griffe, a martello e a maglio

 

Il podologo può diagnosticare queste deformità attraverso un esame fisico. È consigliabile effettuare una radiografia per determinare il grado di coinvolgimento articolare. Inoltre, uno studio biomeccanico della camminata e dell’appoggio del piede può fornire informazioni dettagliate sulla deformità in movimento.

 

 

Trattamenti per queste deformità delle dita del piede

 

I trattamenti variano a seconda del grado di deformità e della rigidità:

 

Plantari personalizzati

 

L’uso di plantari su misura aiuta a stabilizzare il piede e prevenire ulteriori deformazioni.

 

Esercizi di stretching

 

Allungare i muscoli estensori e flessori può prevenire la rigidità articolare.

 

 

Ortesi in silicone

 

Le ortesi personalizzate in silicone possono correggere, alleviare e rallentare la progressione della deformità, soprattutto nei bambini e adolescenti.

 

Calzature adeguate

 

Si raccomanda l’uso di scarpe comode, con punta larga e senza tacchi alti, per evitare la compressione delle dita.

 

Chirurgia

 

In casi gravi e rigidi, quando i trattamenti conservativi non sono efficaci, può essere necessario un intervento chirurgico. Generalmente, si tratta di procedure ambulatoriali con recupero completo in circa un mese e ritorno all’attività sportiva dopo 1,5-2 mesi.